Causes des maladies sexuellement transmissibles (MST) chez l'être humain

Les principales causes des maladies sexuellement transmissibles (MST) chez l'homme sont: (i) les MST causées par des bactéries (ii) les MST causées par des virus et (iii) les MST causées par d'autres organismes:

(i) MST causées par des bactéries:

1. Chlamydinsib:

Cause:

La chlamydiose, la MST bactérienne la plus courante, est causée par la bactérie - Chlamydia trachomatis.

Épidémiologie:

Elle se propage par contact sexuel avec le partenaire sexuel infecté.

Période d'incubation:

Environ une semaine.

Symptômes:

C’est la cause la plus courante d’urétrite non gonococcique caractérisée par un écoulement épais du pénis et une miction douloureuse, alors qu’elle provoque une inflammation du col de l’utérus, de l’utérus et des trompes utérines chez les femmes. transformer en maladie inflammatoire pelvienne (PID) causant la stérilité.

Prophylaxie:

Évitez la prostitution et l'homosexualité. Utilisation de préservatifs.

Thérapie:

Les antibiotiques tels que la tétracycline, l'érythromycine et la rifampacine sont efficaces, mais la pencilline n'est pas efficace contre la chlamydiose.

2. Gonorrhée (Clap):

Cause:

C'est une maladie bactérienne (gram négatif) et vénérale (transmissible sexuellement) causée par une bactérie diplocoque. Neisseria gonorrhée (Fig. 4.9).

Épidémiologie:

C'est une maladie sexuellement transmissible transmise par contact sexuel avec des personnes infectées. Le risque d'infection dépend du nombre d'expositions.

Période d'incubation:

Environ 2 à 10 jours.

Symptômes:

La gonorrhée se caractérise par une inflammation de la membrane muqueuse de l'appareil génito-urinaire, de sorte que le patient ressent une sensation de brûlure pendant la miction. Les symptômes sont plus évidents chez les hommes que chez les femmes. Il peut également causer de l'arthrite, de la stérilité féminine et de l'ophtalmie gonococcique (infection des yeux chez les enfants, également appelée ophtalmie néonatale lors de la traversée du canal génital).

Prophylaxie:

Éviter la prostitution et l'homosexualité. Identifier les individus asymptomatiques qui forment le groupe à haut risque. Education sanitaire et utilisation de préservatifs.

Thérapie:

Les antibiotiques recommandés sont la ceftriaxone (le plus efficace), l’ampicilline et la pénicilline.

3. Syphilis:

Cause:

C'est une maladie bactérienne et vénérale causée par une bactérie spirochaete, Treponema pallidum (Fig. 4.9B).

Épidémiologie:

C'est une maladie sexuellement transmissible. Elle peut même être transmise au fœtus par une mère infectée par le placenta (syphilis congénitale).

Période d'incubation:

Environ 3 semaines.

Symptômes:

La syphilis progresse à travers les étapes suivantes:

(a) Le stade primaire dure environ 1 à 6 semaines d'incubation au cours desquelles une plaie dure, sèche et remplie de bactéries, appelée chancre, apparaît sur les organes génitaux (90% des cas), bien qu'elle puisse être extra-génitale et apparaître sur les lèvres. ou les doigts (10%).

(b) Le stade secondaire dure environ 3 à 8 semaines et se caractérise par de multiples lésions sur les muqueuses des lèvres, de la bouche et des organes génitaux. Les autres symptômes comprennent des plaques blanches sur la langue, les joues et les gencives; fièvre légère et perte d'appétit.

c) Le stade tertiaire se caractérise par la propagation de bactéries aux organes internes tels que le cœur et le cerveau et peut entraîner une paralysie et des troubles mentaux. Si le système nerveux est affecté, le stade tertiaire est appelé neurosyphilis. Des plaies de grande taille, appelées gommes, peuvent apparaître sur la peau. Les bactéries peuvent même traverser le placenta de la mère infectée jusqu'au nouveau-né lors de la naissance.

Prophylaxie:

Éviter la prostitution et l'homosexualité.

Thérapie:

Les antibiotiques recommandés sont la tétracycline et la pénicilline (le plus efficace).

(ii) MST causées par des virus:

Il existe quatre principales MST causées par des virus:

1. SIDA (syndrome d'immunodéficience acquise)

2. Hépatite B (hépatite sérique)

Cause:

L'hépatite-B est causée par un virus à ADN double brin, le virus de l'hépatite B (VHB).

Épidémiologie:

Le VHB se transmet par le partage d'aiguilles d'injection, la transfusion de sang et de liquides organiques et les contacts sexuels comme le VIH. Il est environ 100 fois plus infectieux que le VIH.

Période d'incubation:

Environ 20-35 jours.

Symptômes:

Ceux-ci comprennent la fatigue, les nausées, les douleurs abdominales, l'arthrite et les lésions des cellules du foie qui libèrent de la bilirubine, provoquant une jaunisse (jaunissement de la peau et des yeux). L'infection peut entraîner une cirrhose.

Diagnostic:

L'hépatite B peut être diagnostiquée par le test d'antigène australien, également appelé antigène de surface de l'hépatite B (HBSAg).

Prophylaxie:

Assainissement adéquat; bonne couverture de nourriture, eau, lait, etc .; utilisation d'eau chlorée ou bouillie; etc. Le vaccin contre l'hépatite B est également disponible et préparé directement à partir du sang. Le vaccin contre le VHB contient des globulines qui produisent une immunité passive chez l'homme. Trois doses de vaccin sont administrées pendant 0 à 6 mois, ce qui confère une immunité à vie.

3. Herpès génital:

Cause:

L'herpès génital est causé par le virus de l'herpès simplex de type 2 - (HSV - 2).

Épidémiologie:

Elle se propage par le biais de rapports sexuels avec les personnes ayant plusieurs plaies.

Symptômes:

Les principaux symptômes de l'herpès génital sont des cloques aqueuses récurrentes sur les organes génitaux ou les fesses, de la fièvre, une miction douloureuse et des ganglions lymphatiques enflés à l'aine. Infections propagées par la rupture de cloques et la libération de virus.

L'infection par l'herpès est très dévastatrice chez le nouveau-né qui entre en contact avec des plaies ouvertes lors de l'accouchement. Environ 50% de ces bébés infectés risquent de mourir.

Épidémiologie:

Évitez la prostitution et l'homosexualité.

Thérapie:

L'acyclovir, un médicament oral, inhibe l'apparition de nouvelles plaies et raccourcit le temps pendant lequel une plaie élimine les virus. Il interfère avec la réplication du virus mais il ne peut pas être complètement guéri.

4. Verrues génitales:

Cause:

Les verrues génitales sont causées par le virus du papillome humain (VPH).

Épidémiologie:

Elle se propage par le biais de rapports sexuels avec des porteurs qui peuvent même être asymptomatiques.

Symptômes:

Il se caractérise par l'apparition de verrues sur les organes génitaux tels que le pénis, les lèvres, autour de l'anus, dans le vagin et sur le col de l'utérus. Ces verrues varient d'aspect, de minuscules bosses à de grandes masses. Les VPH sont maintenant associés au cancer du col de l’utérus (environ 90 à 95% des cas) et aux tumeurs de la vulve, du vagin et de l’anus.

Prophylaxie:

Évitez la prostitution et l'homosexualité.

Thérapie:

Les verrues peuvent être éliminées avec le médicament condylox, congelées avec de l'azote liquide, par chirurgie au laser ou par traitement à l'interféron alpha (Alferon).

iii) MST causées par d'autres organismes:

1. Infections vaginales à levures:

Cause:

La candidose vaginale est causée par la levure Candida albicans et se trouve dans la bouche, le côlon et le vagin.

Symptômes:

Elle se caractérise par une inflammation douloureuse du vagin chez la femme et est souvent associée à un écoulement épais et au fromage, tandis que chez l’homme elle est associée à une inflammation douloureuse de l’urètre.

Prophylaxie:

Les patients présentant une infection vaginale récurrente doivent faire examiner et traiter leur partenaire simultanément pour éviter une réinfection.

Thérapie:

Utilisation d'antibiotiques tels que la nystatine, le clotrimazole et le miconazole.

2. Trichosomiase (vaginite):

Cause:

Elle est causée par un protozoaire multiflagellé, Trichomonas vaginalis (Fig. 4.10), qui vit dans le vagin de la femme.

Épidémiologie:

Elle se propage par le biais de rapports sexuels avec des hommes qui agissent comme porteurs.

Symptômes:

Il se caractérise par une inflammation, une sensation de brûlure; des pertes vaginales mousseuses et blanchâtres sont appelées leucorrhée. En général, le mâle reste asymptomatique, mais de temps en temps, la maladie se propage aux vésicules séminales et à la prostate et provoque un gonflement douloureux.

Thérapie:

Les médicaments à base d'arsenic et d'iode et les antibiotiques tels que l'auréomycine, la terramycine et le métranidazole se sont révélés efficaces.

3. Poux du pubis:

Cause:

Les poux du pubis sont des infestations du poil pubien par le pou parasitaire Phthirus pubis.

Épidémiologie:

L'infestation de poux se produit par contact intime ou par partage de vêtements, de draps ou de couvertures.

Symptômes:

Démangeaisons douloureuses et plaques rouges sur la peau de la région pubienne.

Thérapie:

Les shampooings médicamentés sont recommandés.