Risque pour la santé environnementale dans les pays sous-développés
Les six problèmes qui entraînent des risques pour la santé liés à l’environnement sont les suivants: 1. Environnement de travail, 2. Nouvelles technologies, 3. Développement industriel, 4. Utilisation excessive de pesticides, 5. Ecologie des pauvres et 6. Consommation et effet de démonstration.
Le rapport de la Commission Brandt de 1980 indiquait que le traitement de base de la santé faisait partie intégrante du développement. Le rapport a cité la mauvaise santé comme le destin probable de la plupart des pays sous-développés. En outre, il a souligné qu'il fallait s'attaquer à la santé aux deux niveaux de contrôle des vecteurs de maladies et d'amélioration de l'environnement socio-économique.
On ne peut que regretter le peu de compréhension des circonstances uniques de la dynamique de la maladie dans chaque pays, confrontée à une croissance démographique rapide, à la surpopulation et aux changements environnementaux. En outre, la majorité des décès parmi les populations les plus pauvres du monde sont encore imputables à trois groupes de maladies: les maladies transmissibles, les maladies à transmission aérienne et les maladies à carence nutritionnelle.
À cela s’ajoutent les maladies vectorielles débilitantes et parfois mortelles, parmi lesquelles le paludisme, la maladie du sommeil et la cécité, etc. sont répandues. Le coût économique de ces maladies est énorme, mais les coûts de leur éradication, de leur contrôle et de leur traitement ne peuvent même pas être envisagés dans de nombreux pays sous-développés.
Une autre complication à laquelle les planificateurs de la santé n’ont pas accordé suffisamment d’attention et de préoccupation est l’évolution des tendances en matière de maladies, conséquence du développement et de la modernisation. Traditionnellement, les maladies tropicales et occidentales ont été considérées comme très distinctes.
Les premiers sont en grande partie infectieux et nutritionnels, les seconds sont chroniques, non transmissibles et dégénératifs. Les preuves suggèrent maintenant que, du fait de l'industrialisation, l'urbanisation et les effets de démonstration ont changé le style de vie de nombreux pays en développement. Par conséquent, le risque des maladies du vieillissement a augmenté.
Le taux de mortalité dans les pays occidentaux a diminué en raison des progrès de la médecine et du niveau de nutrition. Le taux de mortalité dans les pays en développement a été considérablement influencé par des programmes médicaux tels que la vaccination, l'utilisation d'antibiotiques, la lutte antivectorielle au moyen de pesticides et la mise en place de services de santé maternelle et infantile.
Par ailleurs, le taux de fécondité reste élevé dans de nombreux pays en développement. De manière significative, les changements les plus profonds dans la réduction de la mortalité ont eu lieu chez les enfants et les jeunes femmes en âge de procréer. Cette évolution globale de la morbidité et des décès contribue à souligner l’importance primordiale de la mortalité dans l’évolution démographique.
Les maladies courantes telles que le paludisme, la typhoïde et l’hépatite ont considérablement augmenté dans les pays en développement. L'ampleur du problème de réponse aux besoins médicaux d'une population croissante dans les pays sous-développés diffère de celle des pays occidentaux. Les dépenses par personne en soins de santé sont encore minimes dans la plupart des pays sous-développés et les disparités entre les communautés rurales et urbaines en matière de santé restent importantes. En outre, les problèmes de santé liés à des maladies telles que le VIH / sida, le cancer, les problèmes cardiovasculaires et le stress mental sont devenus une des préoccupations majeures de ces pays.
En général, les taudis, les biocombustibles, le frelatage des aliments et l’industrialisation sont des problèmes courants liés aux risques pour la santé dans les pays sous-développés. Nous discutons maintenant de certains problèmes qui entraînent des risques pour la santé environnementale.
1. Environnement de travail:
La plupart des humains adultes passent plus de temps au réveil dans un environnement de travail que dans leur environnement domestique. Dans les pays en développement, il en va malheureusement souvent de même pour les enfants. L'environnement de travail présente souvent des risques particuliers pour la santé.
Ces risques sont souvent aggravés par la technologie étrangère pour laquelle les travailleurs des pays en développement sont souvent mal préparés, que ce soit sur le plan socio-culturel ou intellectuel. La mécanisation et les processus utilisant des produits chimiques toxiques sont des exemples de cette technologie. La nature même du travail peut également engendrer des risques pour la santé liés à l’environnement.
2. Nouvelle technologie:
L'introduction de nouvelles technologies entraîne souvent des transformations majeures de l'environnement local. Les nouvelles technologies sont souvent associées à des initiatives de développement à grande échelle telles que les barrages hydroélectriques et les activités agro-industrielles qui entraînent des transformations environnementales majeures telles que la déforestation, la pollution de l’eau et la pollution de l’air. De tels effets augmentent souvent ou créent de nouveaux risques pour la santé des populations locales.
Par exemple, une prolifération de plans d’eau augmente le nombre de sites de reproduction de vecteurs de maladies tels que les moustiques qui transmettent le paludisme, la fièvre jaune, la dengue et les escargots aquatiques qui affectent la gastro-entérite. De plus, la déforestation et l'érosion des sols élargissent l'habitat des phlébotomes qui transmettent des maladies.
3. Développement industriel:
Le développement industriel comporte également un risque de contamination chimique du milieu de vie. Cela pourrait constituer une nouvelle source de revenus pour les populations locales à court terme dans les pays sous-développés. Cependant, les effets à long terme de la contamination environnementale sur la santé sont rarement pris en compte dans le processus de planification de telles activités.
4. Utilisation excessive de pesticides:
L'évolution de la production agricole a également introduit de nouvelles technologies qui représentent des risques graves pour l'environnement. Par exemple, l'utilisation à grande échelle de pesticides peut avoir révolutionné la production alimentaire, mais ces produits chimiques sont responsables de plus de 2 millions d'intoxications humaines par an, entraînant la mort de 20 000 personnes.
5. L'écologie des pauvres:
Il existe un lien direct entre pauvreté et dégradation de l'environnement. Les personnes pauvres peuvent rarement faire face aux risques pour la santé liés à l’environnement. Comme l'a souligné S. Ramphal, «Les personnes pauvres détruisent souvent leur propre environnement, non pas parce qu'elles sont ignorantes, mais pour survivre. Ils surexploitent les sols minces, sur-gravent les prairies fragiles et réduisent les stocks forestiers en diminution pour la production de bois de chauffage. Dans le contexte des besoins de survie à court terme, chaque décision est rationnelle; à long terme et dans un contexte plus large, les effets sont désastreux. La pauvreté est à la fois une cause et un effet de la dégradation de l'environnement. "
À ce jour, l’accent a été mis sur la résolution des problèmes mondiaux tels que l’appauvrissement de la couche d’ozone et le réchauffement de la planète. Les problèmes environnementaux liés aux populations pauvres des pays sous-développés ont fait l'objet de moins d'attention.
Les populations pauvres de ces pays sont confrontées au manque quotidien d'eau potable, à des maladies endémiques et à une pénurie de bois pour la cuisine. En zones rurales et urbaines, les sources d'eau polluées à usage domestique dans les bidonvilles, ainsi que le mauvais drainage des excès d'eau et des eaux usées créent des conditions environnementales propices à la transmission des maladies.
6. Consumérisme et effet de démonstration:
La population des pays en développement demeure sous l’influence de la démonstration. Ils imitent les modes de consommation et les modes de vie des pays industrialisés. Ils utilisent des produits de luxe, tels que des voitures, des climatiseurs, des réfrigérateurs et des générateurs, générateurs de pollution atmosphérique.
De plus, les agriculteurs utilisent des pesticides et des engrais pour améliorer la productivité des cultures. Ces engrais et pesticides chimiques sont utilisés dans les zones agricoles à vocation commerciale où leurs dommages environnementaux pourraient déjà compenser toute augmentation de productivité.
