Peau: surface, fonction et structure
Lisez cet article pour en savoir plus sur la surface, la fonction et la structure de la peau!
La peau (ou peau) recouvre toute la surface externe du corps, y compris le méat acoustique externe et la membrane tympanique. Elle est continue aux jonctions muco-cutanées avec la muqueuse des voies digestive, respiratoire et génito-urinaire; aux marges des paupières, il se confond avec la conjonctive et à la puncta lacrimalia avec l'épithélium de la muqueuse des canalicules lacrymaux.
Courtoisie d'image: hossamallam.org/wp-content/uploads/2013/07/get-clear-skin.jpg
La peau est constituée d'un composant épithélial superficiel, l'épiderme et d'un composant de tissu conjonctif profond, le derme. Le derme lorsqu'il est bronzé est appelé cuir. Le tissu qui sépare le derme du fascia profond sous-jacent est appelé hypoderme, composé essentiellement de tissu fibro-aréolaire et adipeux, traversé par les vaisseaux sanguins cutanés, les lymphatiques et les nerfs. L'épiderme, le derme et l'hypoderme forment ensemble le système tégumentaire. Les appendices de la peau proviennent de l'épiderme pour le développement et comprennent les poils, les glandes sébacées et sudoripares ainsi que les ongles.
Surface de la peau:
La surface totale de la surface du corps recouverte par la peau est d'environ 2 m 2 chez l'adulte et l'épaisseur de la peau varie entre 0 et 3 mm. L’évaluation du pourcentage de surface recouverte de peau est importante dans le traitement des grands brûlés. Il suit grossièrement «la règle des neuf» et s’exprime comme suit;
Tête et cou - 9%
Chaque membre supérieur - 9%
Devant du coffre - 18%
Dos du coffre (fesses incluses) - 18%
Chaque membre inférieur - 18%
Périnée - 1%
Types de peau:
De manière générale, la peau présente deux types;
a) Une peau mince et velue qui recouvre la plus grande partie de la surface du corps;
(b) une peau épaisse et glabre (sans poils) qui se limite aux paumes, à la plante des pieds et à la surface des fléchisseurs des doigts. Les poils sont également absents sur la face dorsale du dernier segment des doigts, mamelons, lèvres, gland, pénis, prépuce, gland du clitoris, petites lèvres et face interne des grandes lèvres. Les jonctions muco-cutanées autour des orifices anaux et uro-génitaux, des fissures buccales et palpébrales peuvent être considérées comme un type particulier.
Fonctions de la peau:
je. La peau, située à l'interface entre le corps et son environnement, agit comme une barrière de protection contre un large éventail de dommages physiques et chimiques et contre l'invasion microbienne.
ii. La couche cornée de l'épiderme rend la peau imperméable, évitant ainsi la perte de liquide corporel.
iii. C'est un organe important de la thermorégulation qui régule le flux sanguin dans le lit capillaire ou par la transpiration.
iv. La peau est le plus grand organe sensoriel du corps en fournissant une grande variété de terminaisons nerveuses sensorielles qui amènent une conscience du toucher, de la douleur, de la chaleur et du froid.
Parfois, la peau communique avec l'environnement extérieur en produisant des odeurs qui attirent ou repoussent.
je. À l'aide d'un pigment à la mélanine, la peau protège le corps contre les effets nocifs des rayons ultraviolets.
ii. Il synthétise de la vitamine D lorsqu'il est exposé au soleil.
iii. Il constitue un moyen unique d'identification individuelle par l'étude des empreintes digitales et des motifs de crêtes sur les surfaces palmaire et plantaire (Dermatoglyphics.)
iv. La peau est un organe hautement vasculaire stockant environ 4 à 5% du volume sanguin total. Son système vasculaire aide à la régulation de la pression artérielle.
v. Les cellules de Langerhan de l'épiderme jouent un rôle dans le système immunitaire tégumentaire en sensibilisant les lymphocytes contre les antigènes.
Structure microscopique de la peau
Épiderme:
Il est dérivé de l'ectoderme de surface et composé d'épithélium squameux stratifié kératinisé non vasculaire. Les cellules sont disposées en différentes couches, du plus profond au plus superficiel (Fig. 12-1):
a) strate basale;
b) Stratum spinosum;
c) Stratum granulosum;
d) Stratum lucidum (à certains endroits);
e) Stratum corneum.
Les trois premières couches forment une zone germinative (couche Malpighii) où les cellules restent vivantes et subissent une prolifération mitotique à partir de cellules souches, puis se différencient en cellules matures. Les couches situées à la surface forment une zone cornée et sont constituées de cellules mortes aplaties, non nucléées et étroitement groupées, qui sont remplies de filaments protéiniques de la kératine et qui sont ensuite détachées de la surface. Le remplacement des cellules mortes à la surface par les cellules plus profondes entrantes de la zone germinative est un processus continu.
L'épithélium stratifié de l'épiderme est constitué d'une population hétérogène de quatre cellules de Ymes-Kératinocytes, Mélanocytes, Cellules de Langerhans et cellules de Merkel différentes. La famille des kératinocytes constitue la population cellulaire la plus abondante et est engagée dans la kératinisation à différentes étapes de la morphogenèse; cela explique la stratification de l'épiderme.
Startum basale (fig. 12-2):
Elle consiste en une seule couche de cellules colonnaires ou cuboïdes et repose sur la membrane basale, à laquelle la plupart des cellules sont reliées par des hémisodosomes.
Les cellules sont placées perpendiculairement à la membrane basale, possèdent des noyaux euchromatiques et une basophilie cytoplasmique et servent de cellules souches pour tous les nouveaux kératinocytes. Les cellules souches subissent une mitose deux ou trois fois et se déplacent vers la zone plus profonde de la couche spinosum où l'activité mitotique cesse. La couche basale contient également d'autres cellules non kératinocytaires.
Stratum spinosum:
Il se compose de plusieurs couches de cellules polyédriques assez grandes qui, au microscope optique, présentent des projections de surface en forme de colonne vertébrale qui se lient aux autres cellules de cette couche. donc appelé couche de cellules piquantes. Le ME montre cependant que les desmosomes attachent les cellules les unes aux autres. Les cellules possèdent des basohilia cytoplasmiques, contiennent des faisceaux de filaments de kératine et sont imprégnées de granules de mélanine provenant de mélanocytes épidermiques.
Stratum granulosum:
Il est composé de plusieurs couches de cellules aplaties avec des noyaux pycnotiques montrant des signes de dégénérescence. Le cytoplasme est chargé de granules de kératohyaline et contient des corps lamellaires liés à la membrane. Les granules de kératohyaline entourent les faisceaux de filaments de kératine et sont composés de protéine riche en histidine appelée filaggrine. Les corps lamellaires, riches en lipides neutres, déversent leur contenu dans les espaces intercellulaires et servent de couche imperméable.
Stratum lucidum:
On ne le trouve que dans l'épaisse peau glabre, comme la sole et la paume. Il est composé de cellules claires non nucléées.
Stratum corneum:
Il est emballé avec une couche superposée de cellules aplaties et mortes entièrement kératinisées. Les filaments de kératine sont disposés dans des réseaux parallèles et inclus dans des protéines de la filaggrine. Les deux protéines sont fortement réticulées par des ponts disulfures qui stabilisent le complexe protéique. La surface interne de la membrane plasmique de ces cellules est épaissie avec une enveloppe protéique et les espaces intercellulaires sont remplis de matériaux lamellaires riches en lipides.
Desmosmes entre les cellules des couches les plus externes de la couche cornée s’affaiblissent, ce qui peut permettre la desquamation des cellules superficielles.
Le retournement cellulaire de l'épiderme:
Des traceurs radiomarqués ont estimé que le temps de transit minimal des cellules pour passer de la couche basale à la couche cornée est d’environ 14 jours dans l’avant-bras. Le temps de réponse moyen pour l’ensemble de l’épiderme est d’environ 45 jours.
Dans certaines maladies cutanées telles que le psoriasis, le taux de renouvellement est anormalement rapide, 8 jours à peine, de sorte que les cellules de surface ne se kératinisent pas correctement et que la barrière protectrice normale ne se développe pas.
Il a été postulé (à partir des études de divisions cellulaires et de migration dans l'épiderme) que tout l'épiderme présente de nombreux territoires prismatiques dont les bases reposent sur la membrane basale. Chaque territoire est appelé unité proliférante épidermique (EPU). À la base de chaque prisme, un groupe d'environ 8 cellules de la couche basale subit une mitose et entoure une seule cellule souche primaire. Tous les kératinocytes de la colonne prismatique sont dérivés de la cellule souche, qui est étroitement associée à une seule cellule de Langerhans; peut-être que ce dernier dirige l’activité mitotique locale.
Autres cellules de l'épiderme (Fig. 12-3):
Outre les kératinocytes et leurs cellules souches, la zone basale de l'épiderme contient des mélanocytes, des cellules de Langerhans et des cellules de Merkel.
Mélanocytes:
Celles-ci proviennent de l'ectoderme de la crête neurale et migrent dans la jonction épidermodermique au cours du 3ème mois de gestation sous forme de mélanoblastes.
Les mélanocytes sont des cellules portant des dendrites et attachées à la membrane basale par les hémidesmosomes. Les processus dendritiques s'étendent entre les kératinocytes adjacents sans aucune fixation desmosomal. Les mélanocytes contiennent des organites liées à la membrane, formant des pigments, connues sous le nom de mélanosomes et dérivées de l'appareil de Golgi.
Les mélanosomes contiennent des filaments de tyrosinase et sont remplis de matériaux granulaires de mélanine. À l'aide de la tyrosinase, la tyrosine, un acide aminé, est d'abord oxydée en dihydroxyphénylalanine (DOPA), puis en DOPA-quinone; ce dernier est ensuite polymérisé en mélanine. Les mélanosomes et la mélanine contenue sont exocytés puis transférés dans les kératinocytes par phagocytose pour la pigmentation de la peau. Les mélanocytes sont également présents à la base des follicules pileux pour la couleur des cheveux.
La mélanine existe sous deux formes: l'eumélanine et la phaeomélanine. Eumelanin rend la couleur brun foncé, et phaeomelanin produit des cheveux roux. La pigmentation épidermique de la mélanine dépend entièrement de l'interaction entre les mélanocytes et kératinocytose. Le nombre de mélanocytes n'est pas modifié dans le sexe ou les différences raciales; La couleur de la peau de différentes races est due au nombre et à la taille des mélanosomes et à leur distribution dans les kératinocytes.
Le nombre de mélanocytes par unité de surface d'épiderme est d'environ 1000 / mm 2 dans la peau de la cuisse et de 2000 / mm 2 dans la peau du scrotum. Le rapport des mélanocytes dopa-positifs aux kératinocytes dans la couche basale est constant et est appelé unité mélanine épidermique. Chaque mélanocyte injecte des granules de mélanosome dans environ 30 kératinocytes.
Contrôle de la formation de mélanine:
Outre les facteurs génétiques, diverses hormones, par exemple l'hormone de stimulation de l'hypophyse antérieure (MSH) stimulant les mélanocytes, l'œstrogène et la progestérone, ainsi que l'exposition aux rayons ultraviolets peuvent augmenter la mélanisation.
Les fonctions:
Les pigments à la mélanine préviennent les effets néfastes de la lumière ultravilet sur l'ADN nucléaire des cellules germinatives de l'épiderme. Anatomie appliquée—
(1) La dépigmentation totale de la peau est appelée albinisme. Il s'agit d'un trouble autosomique récessif associé à l'agénésie congénitale de l'enzyme, la tyrosinase.
(2) La dépigmentation localisée est appelée vitiligo. Il se produit lorsque les mélanocytes perdent leur capacité à produire de la mélanine ou sont eux-mêmes perdus.
(3) Dans certaines zones de la peau, les mélanocytes sont concentrés en fortes densités; ceux-ci sont connus sous le nom de naevi mélanocytaire (moles). Normalement, ces mélanomes sont bénins; mais ils peuvent se transformer en transformation maligne due à une irritation chronique. Les mélanomes malins doivent être traités chirurgicalement, sinon les résultats sont fatals.
Cellules de Langerhans:
Ce sont des cellules dendritiques et dispersées dans l'épiderme. Les corps cellulaires sont situés à la base de la couche spinosum et leurs dendrites complexes se propagent entre les cellules environnantes, sans attaches desmosomales. Les cellules de Langerhans se trouvent également dans l'épithélium squameux stratifié de la muqueuse buccale, de l'œsophage, du vagin, du col utérin, des follicules pileux et ailleurs. Ils sont dérivés de la moelle osseuse et sont continuellement renouvelés. Chaque cellule contient des corps caractéristiques de Langerhans liés à la membrane, dont les fonctions sont encore inconnues.
Ils ressemblent fonctionnellement aux macrophages et sont liés à la réponse immunitaire primaire. Les cellules participent à la détection, à la liaison et à la présentation d'antigènes exogènes aux lymphocytes T locaux afin d'éliminer les allergènes indésirables tels que les virus, les bactéries et les ectoparasites. Ils éliminent également les cancers de l'épiderme. Les cellules de Langerhan sont les éléments clés du tissu lymphoïde associé à la peau (SALT) et agissent en tant qu'avant-poste périphérique du système de surveillance immunitaire.
Les fonctions mal dirigées des cellules de Langerhans produisent une dermatite de contact allergique et un rejet de greffe. L'absence de cellules de Langerhans dans la cornée permet une greffe réussie de ce tissu, mais ce n'est pas le cas pour la peau. Une exposition prolongée à la lumière ultraviolette inactive les cellules de Langerhans, ce qui peut entraîner un cancer de l'épiderme.
Les cellules de Merkel:
Ces cellules se trouvent à la base de l'épiderme et leurs processus cytoplasmiques s'étendent de la surface apicale aux cellules épidermiques voisines. Les surfaces basales des cellules faisant face au derme sont reliées aux mécano-récepteurs des terminaisons nerveuses cutanées. Les cellules de Merkel se trouvent principalement dans la peau épaisse et glabre.
Derme:
Le derme est un tissu conjonctif irrégulier, assez dense, situé sous l'épiderme. La jonction dermo-épidermique est représentée par la membrane basale de l'épiderme.
Il est composé d'entrelacs de collagène, de fibres élastiques et de fibres réticulaires incrustées dans une substance fondamentale amorphe riche en glycosaminoglycanes-acide hyaluronique, chondroïtine-suphate, sulfate de dermatane et fibronectine. Le derme est imprégné par les vaisseaux sanguins, les lymphatiques et les nerfs et contient les appendices de la peau comme les follicules pileux, les glandes sébacées et sudoripares. Les muscles lisses du derme sont associés aux follicules pileux sous forme de pili arrectores. Dans le scrotum, ils sont représentés par les muscles dartos. Les composants cellulaires du derme se composent de fibroblastes, de macrophages, de mastocytes, de cellules adipeuses et de leucocytes migrateurs.
Le derme est divisé en deux couches: papillaire externe et réticulaire interne. La couche papillaire présente à la surface une série de saillies coniques, les papilles dermiques, qui s'immiscent dans les creux correspondants de l'épiderme et renforcent ainsi l'adhérence entre l'épiderme et le derme. Les papilles dermiques sont plus saillantes dans la peau glabre des paumes et des plantes, qui sont soumises à des contraintes mécaniques fréquentes.
Dans ces situations, les papilles forment des motifs caractéristiques de lignes courbes et parallèles à la surface (crêtes papillaires ou de friction) séparées par des rainures étroites. Le long des crêtes, les glandes sudoripares s'ouvrent à intervalles réguliers. Finalement, les canaux rectilignes des glandes sudoripares divisent le bout de chaque papille dermique en deux parties.
Par conséquent, chaque crête épidermique est munie de deux rangées longitudinales de papilles dermiques. Chaque papille contient un réseau irrégulier de fibres de collagène, une boucle de capillaire sanguin et, à certains endroits, des terminaisons nerveuses des corpuscules de Meissner. La couche réticulaire est composée de faisceaux grossiers de fibres de collagène qui sont disposés principalement en faisceaux parallèles suivant la direction des forces mécaniques auxquelles le derme est soumis localement. Ces faisceaux sont exprimés sur les surfaces cutanées sous la forme de lignes de clivage de Langer.
Approvisionnement en sang - L'approvisionnement en sang et la plus grande partie de l'apport nerveux de la peau proviennent du derme et de l'hypoderme. L'épiderme étant avasculaire ne se nourrit que par diffusion à partir des boucles capillaires les plus proches du derme.
Un réseau profond de branches, le rete cutaneum, dérivé des artères principales, est situé profondément dans le derme. Certaines branches de ce réseau se dirigent vers l’épiderme et forment un deuxième réte sous-papillaire à la jonction entre les couches papillaire et réticulaire du derme. Les petites artérioles du rete sous-papillaire envoient des branches dans les papilles dermiques pour former un lit capillaire étendu et établir des connexions par leurs branches collatérales avec les veinules voisines formant une anastomose artério-veineuse (AVA).
En cas de surchauffe du corps, l'AVA se contracte et le flux sanguin vers le plexus capillaire des papilles dermiques augmente, entraînant une augmentation de la transpiration pour réduire la température corporelle. En revanche, lorsque le corps est refroidi, le sang est dirigé loin des lits capillaires par un shunt artério-veineux, préservant ainsi la chaleur du corps.
Ainsi, l'irrigation sanguine de la peau alimente l'épiderme et favorise la thermorégulation.
Fonctions du derme:
je. Il offre une résistance aux contraintes et contraintes mécaniques;
ii. Agit comme une barrière à l'infection;
iii. Participe activement à la cicatrisation et à l'inflammation;
iv. Exerce des effets inductifs sur l'épiderme et les appendices sus-jacents.
Appendices de la peau (Fig. 12-4):
Ceux-ci comprennent les poils, les glandes sébacées et sudoripares et les ongles.
Cheveux:
Les cheveux sont des structures élogieuses kératinisées dérivées d'invaginations de l'épiderme et qui dépassent de la majeure partie de la surface du corps. Les cheveux sont cependant absents sur les paumes, la plante des lèvres, les mamelons, le gland, le pénis et le clitoris, le prépuce, les petites lèvres et la face interne des grandes lèvres. Le visage a environ 600 cheveux par cm 2, alors que le reste du corps a 60 cheveux / cm 2
Les fonctions:
Ils aident à la thermorégulation, protègent la surface du corps contre les agressions extérieures et aident à la fonction sensorielle. La répartition des cheveux après la puberté présente des différences sexuelles distinctes.
Parties de cheveux (Fig. 12-5):
Chaque cheveu consiste en une tige faisant saillie de la surface du corps et une racine située dans le follicule pileux qui est une invagination tubulaire de l'épiderme. L’extrémité profonde du follicule est élargie pour former le bulbe pileux qui est indenté par une projection vasculaire conique de papille dermique.
Le bulbe pileux est en continuité avec l'épithélium du follicule pileux.
L'arbre des cheveux est composé de cellules fortement kératinisées qui confèrent une résistance à la traction élevée. Une coupe transversale du cheveu épais présente trois zones concentriques de l'extérieur vers l'intérieur: la cuticule, le cortex et la moelle. La cuticule est composée de squames kératinisées se chevauchant dirigées vers la pointe du cheveu. Le cortex est constitué de cellules allongées très serrées et remplies de kératine et de mélanosomes; dans les cheveux matures, les noyaux disparaissent et lorsque des espaces remplis d'air apparaissent entre les cellules, la couleur des cheveux devient blanche. La médullaire contient des agrégations lâches de cellules rondes remplies de kératine et de mélanosomes discontinues; la moelle est absente dans les cheveux fins.
Le follicule pileux s'étend obliquement de la surface de la peau à la papille dermique dans l'hypoderme, où il est élargi pour former le bulbe pileux. Chaque follicule pileux contient une gaine de racine externe, une gaine de racine interne et une tige pilaire placée au centre. Une épaisse membrane vitreuse composée de lamnia basale sépare la gaine radiculaire externe du manteau périfolliculaire.
La partie apicale du follicule reçoit les canaux des glandes sébacées et parfois des glandes apocrines. Plus profondément, le revêtement cutané du follicule donne son rattachement à une bande de muscle lisse, le pili arrecteur. Ainsi, chaque follicule est divisé en trois segments - de la surface de la peau au canal sébacé, l’infundibulum, segment subséquent jusqu’au pili arrecteur. s'appelle l'isthme, et la partie la plus profonde jusqu'au bulbe pileux forme le segment inférieur.
La papille dermique à la base du bulbe pileux contient un réseau capillaire essentiel au maintien du follicule pileux, car la perte de débit sanguin entraînera la mort du follicule. Les cellules épithéliales recouvrant la papille dermique forment la matrice germinative composée d'une masse de cellules polygonales pluripotentes; l'activité mitotique et la différenciation de ces cellules génèrent le poil et sa gaine radiculaire interne environnante et, à l'approche de la zone apicale, les cellules subissent une kératinisation. De nombreux mélanocytes avec leurs processus dendritiques sont dispersés parmi les cellules différenciantes du bulbe pileux et sont responsables de la pigmentation des cheveux.
Les cellules de la région centrale du bulbe pileux au sommet de la papille dermique se différencient en cellules moyennement kératinisées et forment la moelle épinière. Les cellules autour de la région centrale se différencient en un groupe fortement kératinisé de cellules fusiformes qui forment le cortex pileux, et celles situées à la périphérie du bulbe conique forment les squames kératinisées de la cuticule.
La gaine interne est dérivée de la plupart des cellules extérieures du bulbe pileux et s'étend jusqu'au segment inférieur du follicule pileux. Il est organisé en trois zones depuis l 'intérieur. La couche de Henle est constituée d' une couche unique de cellules kératinisées à noyau plat; La couche de Huxley est composée de deux couches de cellules partiellement kératinisées contenant des granules de trichohyaline; la cuticule de la gaine radiculaire interne possède une couche unique de squames aplaties à noyaux atrophiés. La gaine radiculaire interne est constituée de kératine molle et les cellules se désintègrent près des canaux sébacés.
La gaine radiculaire externe est une invagination de l'épiderme et consiste en des couches basales et épineuses de la zone germinative. Taux de croissance - Le taux de croissance des cheveux varie selon les régions et également en fonction de l'épaisseur des cheveux. Il y a des cycles de croissance et de perte de cheveux. La croissance des cheveux est divisée en trois phases: la phase anagène est la période de croissance rapide, la phase catagène est la période d'involution et la phase télogène est la période de repos.
La phase anagène des cheveux du cuir chevelu peut durer jusqu'à dix ans, tandis que les périodes de repos durent environ trois mois. Ensuite, un nouveau bulbe pileux se forme dans le même follicule et un nouveau cheveu commence à pousser. La croissance des cheveux sur le cuir chevelu, le visage et le pubis est fortement influencée par les hormones androgènes, ainsi que par les hormones surrénaliennes et thyroïdiennes.
Types de cheveux:
Trois types de poils sont rencontrés dans le corps humain:
je. Les poils de Lanugo sont des poils primaires fins et pigmentés qui apparaissent dans le corps du fœtus au cinquième mois. Les cheveux de Lanugo sont pour la plupart perdus avant la naissance.
ii. Les poils de vellus sont des poils secondaires et remplacent les poils de lanugo, à l'exception du cuir chevelu, des sourcils et des cils qui sont remplacés par les poils terminaux grossiers.
iii. Les poils terminaux sont épais et grossiers; en plus du cuir chevelu, des sourcils et des cils, ceux-ci apparaissent à la puberté sur le pubis et à l'aisselle chez les deux sexes. Sous l'influence des androgènes, les poils terminaux se développent sur le visage, le tronc, les narines et le méat acoustique externe chez les hommes. La réduction des œstrogènes dans la vie post-ménopausique des femmes peut permettre la croissance des poils sur le visage et le corps.
Arrecteur pili muscles:
Ce sont de petites bandes de muscles lisses, qui s'étendent en diagonale du manteau dermique de l'isthme du follicule pileux à la couche papillaire du derme, et se trouvent sur le côté du follicule pileux qui forme un angle obtus avec la surface de la peau.
La contraction du pilier arrecteur entraîne l’érection de la tige pilaire vers le haut et provoque une dépression de la peau là où les muscles sont attachés au derme. Cela donne l'apparence de "chair de poule" à l'exposition au froid ou à des stimuli émotionnels. Comme les glandes sébacées occupent l'intervalle entre le follicule pileux et le pili arrecteur, ces muscles aident à l'expression de la sécrétion sébacée. Les piliers Arrectores sont innervés par les fibres cholinergiques des nerfs sympathiques.
Les muscles piliers de l'arrecteur sont absents dans les poils faciaux et axillaires, les sourcils et les cils, ainsi que dans les poils des narines et des méat acoustiques externes.
Glandes sébacées:
Ce sont des glandes holocrines parce qu'elles sécrètent un fluide huileux par la destruction complète du cytoplasme cellulaire. Les glandes sébacées présentent deux types: ceux liés au follicule pileux et ceux qui s’ouvrent directement sur la surface de la peau. Les glandes sont absentes sur les paumes, les semelles et la surface de flexion des doigts.
La plupart des glandes sébacées se développent en excroissance latérale de la gaine radiculaire externe des follicules pileux. Ils sont situés dans le derme dans l'espace triangulaire qui sépare les follicules pileux, les pili de l'arrecteur et la surface cutanée sus-jacente. Chaque glande est constituée de grappes de plusieurs acini sécrétoires reliés par un court conduit qui s'ouvre dans la partie apicale des follicules pileux.
La combinaison du follicule pileux, du pili arrecteur et de la glande forme l’appareil pilo-sébacé. Ils sont en grande partie inactifs avant la puberté, après quoi ils s'agrandissent et deviennent sécrétoires. Les glandes sébacées sont abondantes sur le visage, le cuir chevelu, les oreilles, les narines, la vulve et autour de l'anus.
Structurellement, chaque acinus est bordé par une seule couche de cellules aplaties indifférenciées qui reposent sur une lame basale. Ces cellules prolifèrent et se différencient, remplissant les acini de cellules arrondies contenant de nombreuses gouttelettes de graisse dans le cytoplasme. Les noyaux deviennent pycnotiques et finalement les cellules se rompent en libérant une sécrétion grasse, le sébum. Les canaux sébacés sont tapissés d'épithélium squameux stratifié kératinisé.
Le sébum est un mélange complexe de lipides comprenant des triglycérides, des cires, du squalène, du cholestérol et ses esters. Les triglycérides sont partiellement hydrolysés par l'action bactérienne en acides gras libres.
La fonction des produits de sécrétion est en grande partie inconnue. Ils peuvent protéger la peau et les cheveux par une couche de lipides et agir comme une preuve de l’eau de l’épiderme. Ils sont faiblement antibactériens et antifongiques.
Les activités de sécrétion des glandes sébacées au cours de la vie post-pubertaire des hommes et des femmes sont principalement contrôlées par les androgènes, et éventuellement par les hormones de croissance de l'adénohypophyse.
Le flux de sébum est continu, et une quantité excessive de sécrétion peut être impactée dans les follicules pileux; cela produit une acné due à une inflammation de la zone environnante.
Glandes sébacées isolées:
Dans certaines zones du corps, les glandes sébacées ne se vident pas dans les follicules pileux mais s’ouvrent directement à la surface de la peau. Ce sont les suivantes:
je. Sur les lèvres et les coins de la bouche;
ii. Sur l'aréole autour du mamelon des seins féminins comme les tubercules de Montgomery;
iii. Pénis de Gians et la surface interne du prépuce;
iv. Gians clitoridis et les petites lèvres;
v. Dans les paupières comme les glandes de Meibomius.
Glandes sudoripares (sudorifères):
Ce sont de deux types: eccrine et apocrine.
Les glandes eccrines sont largement réparties sur toute la surface du corps, mais sont particulièrement nombreuses sur le front, le cuir chevelu, les paumes et la plante des pieds. Cependant, ils sont absents de la membrane tympanique, des bords des lèvres, du lit de l'ongle, du mamelon, de la surface interne du prépuce, des petites lèvres, du gland du pénis et du gland du clitoris.
Chaque glande est une longue structure tubulaire non ramifiée et présente une partie sécrétoire fortement enroulée connue sous le nom de corps dans le derme et une partie canalaire plus étroite, légèrement droite, qui s'ouvre sur la surface de la peau. Dans l'épaisse peau sans poils (paume, par exemple), les conduits s'ouvrent en une série régulière de punctae le long des lignes de crêtes de friction. Les canaux sudorifères divisent les apex des papilles dermiques et subissent une légère spirale lors du passage des kératinocytes.
Structure - La partie sécrétoire est tapissée d'épithélium pseudo-stratifié reposant sur la lame basale et comprend trois types de cellules: claire, sombre et myoépithéliale. Les cellules claires sont pyramidales avec la base vers la lame basale, riches en glycogène cytoplasmique et sont responsables de la majeure partie de la sécrétion. Les cellules sombres sont pyramidales inversées, les apex reposant sur la lame basale et possèdent des granules mucineux. Les cellules myoépithéliales sont contractiles et s’interposent entre la lame basale et les autres cellules; ils aident à exprimer la sécrétion à la surface.
La partie canalaire du derme est tapissée de deux couches de cellules épithéliales basophiles; dans l'épiderme, les cellules canalaires subissent une kératinisation.
Les glandes sudoripares eccrines sécrètent un liquide hypotonique clair et incolore contenant des ions sodium, calcium, chlorure, bicarbonate, urée, lactate, acides aminés, immunoglobulines et traces d'autres protéines. L'épithélium canalaire réabsorbe le sodium et le chlorure avec l'eau, qui est influencée par l'aldostérone. La sécrétion de sueur exerce un refroidissement superficiel par évaporation. En réponse aux stimuli thermiques et émotionnels, les glandes sudoripares sont capables de produire environ 8 à 10 litres de sueur par jour.
Les glandes eccrines sont stimulées par les fibres cholinergiques des nerfs sympathiques.
Glandes sudoripares apocrines:
On les trouve dans les régions suivantes du corps: axillaire, aréole, régions périanales, prépuce, scrotum, mons pubiens, petites lèvres, glandes cérumineuses de méat acoustique externe et glandes ciliaires des marges palpébrales (glandes de Mall).
Les canaux des glandes apocrines s’ouvrent dans la partie apicale des follicules pileux; les composants sécréteurs sont situés dans le derme et libèrent la sécrétion par la destruction partielle du cytoplasme cellulaire.
Les glandes sécrètent un liquide laiteux riche en protéines, initialement inodore, mais qui acquiert une odeur distinctive en raison de la décomposition bactérienne. Chez certains animaux, l’odeur particulière agit comme des phéromones qui influencent la pulsion hétéro-sexuelle.
Les glandes apocrines sont stimulées par les fibres adrénergiques des nerfs sympathiques.
Ongles (Fig. 12-6):
Les ongles sont des plaques de cellules épithéliales kératinisées situées sur la surface dorsale de chaque phalange distale. Chaque clou est composé de trois parties, la partie proximale ou racine, la partie exposée appelée corps et une bordure distale libre.
La racine est implantée dans un sillon profond et incurvé, et la couche cornée du pli proximal recouvrant l'ongle se prolonge sur le corps de l'ongle sous la forme d'une éponychie. Les côtés du corps de l'ongle sont séparés d'une paire de plis latéraux par des rainures latérales. Le bord distal de l'ongle est relié à l'épiderme sous-jacent par un pli appelé hyponychium.
Structurellement, le corps de l'ongle correspond à la couche cornée de la peau et est constitué de squames mortes, anucléées et remplies de kératine. Le corps repose sur un lit à ongles composé de strates basales et de strinos spinosum. La racine de l'ongle repose sur la matrice germinale où les cellules épidermiques vivantes prolifèrent et se différencient distalement pour former la plaque de l'ongle.
La matrice germinale s'étend sous le corps de l'ongle sous la forme d'une zone de croissant opaque connue sous le nom de lunula. La plaque à ongles glisse vers l'avant sur le reste du lit de l'ongle, ce qui ne contribue pas à la formation de l'ongle et agit comme une matrice stérile. La plaque à ongles a une teneur élevée en protéines contenant du soufre et est 10 fois plus perméable à l'eau que l'épiderme en général.
La surface inférieure de l'ongle est fermement attachée aux cellules superficielles de la matrice stérile du lit de l'ongle, ce qui empêche l'invasion de micro-organismes. Le derme sous le lit de l'ongle est richement vasculaire et pourvu de nombreuses terminaisons nerveuses sensorielles. La quantité d'oxygène dans le sang des vaisseaux cutanés peut être évaluée en notant la couleur à travers la plaque à ongles semi-transparente.
Le derme sous le lit de l'ongle est directement attaché au périoste de la phalange distale par de nombreux fils fibreux. Il forme un compartiment distinct de sorte que l'infection du lit de l'ongle ou l'accumulation de sang puisse provoquer une douleur intense, qui peut être soulagée par l'excision partielle ou totale de la plaque de l'ongle.
Sur le plan fonctionnel, les clous aident à saisir et à manipuler les petits objets.
La croissance des ongles varie, mis à part d'autres facteurs, avec une longueur du doigt. Dans le majeur, il pousse le plus vite d'environ 0, 1 mm par jour. Les ongles des doigts poussent environ 4 fois plus vite que les ongles des pieds, et plus rapidement en été qu'en hiver.
