Essai d'évaluation psychométrique et entretien avec un enfant
L'évaluation psychométrique a montré que son QI global était dans la fourchette normale, mais Timmy était très distrait et avait des compétences en lecture, écriture et calcul nettement inférieures à son niveau général. Timmy s'est perçu comme un échec.
Il pensait qu'il ne pouvait rien faire à la maison ou à l'école et il était triste que les autres enfants ne veuillent pas jouer avec lui. Il croyait que son professeur ne l'aimait pas et doutait de l'amour de ses parents pour lui.
Histoire du développement:
L’histoire du développement de Timmy comportait un certain nombre de caractéristiques remarquables. Il avait souffert d'anoxie à la naissance et de convulsions fébriles dans l'enfance.
Il avait également eu des épisodes de vomissement par projectile. Son niveau d'activité élevé et son exigence étaient présents dès la naissance. Il affichait également un tempérament difficile, montrant peu de régularité dans son alimentation ou son sommeil; émotions négatives intenses à de nouveaux stimuli; et a été lente à se calmer après une expérience intense d’émotion négative.
Formulation:
Timmy était un garçon de 6 ans qui présentait des problèmes d'hyperactivité, d'impulsivité et de distractibilité à la maison et à l'école, d'une gravité suffisante pour justifier un diagnostic de trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention. Parmi les facteurs prédisposants possibles figuraient l'anoxie à la naissance, des dommages neurologiques subtils dus à des convulsions fébriles dans la petite enfance et un tempérament difficile.
Source de l'image: savillecenter
Dans le cas de Timmy, le TDAH avait entraîné des difficultés de réussite scolaire; problèmes de relation entre pairs; et la tension au sein de la famille. Cette vaste constellation de difficultés a sous-tendu la diminution de l'estime de soi de Timmy, qui à son tour a exacerbé ses problèmes de réussite, de relations avec ses pairs et de relations familiales.
L'absence d'un système de soutien à la famille élargie pour aider les parents à faire face aux difficultés de Timmy était également un facteur de maintien possible. Les facteurs de protection importants dans cette affaire étaient l’engagement des parents à résoudre le problème et à soutenir Timmy, ainsi que la stabilité de la famille nucléaire de Timmy.
Traitement:
Le traitement dans ce cas impliquait une intervention à la fois psychosociale et pharmacologique. L'intervention psychosociale comprenait l'éducation des parents et des enseignants sur le TDAH; formation comportementale des parents; formation autodidacte pour l'enfant; un programme comportemental en classe et la fourniture de soins / vacances de secours périodiques avec des parents d'accueil spécialement formés. Timmy a également reçu un traitement stimulant, en particulier une dose deux fois par jour de méthylphénidate.
