Schizophrénie: Explication psychologique ou fonctionnelle de la schizophrénie

Lisez cet article pour en savoir plus sur l'explication psychologique ou fonctionnelle de la schizophrénie!

Kraepelin et Bleuler ont tous deux souligné la relation entre les facteurs psychologiques de la schizophrénie, en dépit de leur biais organique.

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Bleuler en particulier a souligné le rôle de la frustration et du conflit. La division de la personnalité selon lui est causée par un conflit Selon Duke et Nowicki 'Les approches psychologiques partagent la conviction que la schizophrénie est causée ou exprimée par un dysfonctionnement comportemental, cognitif, perceptuel ou expérientiel.

Les premières expériences pathologiques de l'enfant, telles que des relations familiales inhabituelles et désagrégées, des conflits entre parents, des conflits entre mère et fils conduisent au développement de la schizophrénie. L'étude de Lidz et al. (1958) fournit des preuves de la vue ci-dessus. En étudiant plusieurs familles, ils ont marqué deux phénomènes importants dans l’ajustement matrimonial des parents d’enfants schizophrènes.

Il s’agit du «schisme matrimonial», c’est-à-dire la situation dans laquelle les parents restent ensemble, se disputent et se querellent constamment et Marital Skew fait référence à une haine et à un manque de respect profond des parents qui masquent le bonheur et l’harmonie familiale. C'est ce qu'on appelle "la maison biaisée".

Des conflits constants et des querelles entre mari et femme et un manque de compréhension mutuelle et de respect mutuel, une sous-estimation constante de la valeur et de l’importance de l’autre contribuent aux problèmes d’ajustement, et ces enfants grandissent sous un comportement constamment mésadapté des membres de la famille. Ils ont du mal à développer un sentiment de sécurité et un sentiment d’importance personnelle.

Fontana (1966) analysant 100 études de famille sur des schizophrènes aboutit à la conclusion que le conflit entre parents de schizophrènes et une communication inadéquate entre les parents du schizophrène sont des déterminants psychologiques importants de la schizophrénie.

Les théoriciens insistant sur le rôle de la vie familiale malsaine estiment que les schizophrènes n'apprennent pas les compétences interpersonnelles nécessaires pour communiquer efficacement en raison d'une vie familiale pathologique et perturbée au début. Par exemple, Haley (1959) a mis l'accent sur quatre problèmes de communication différents, fondés sur une vie familiale précoce malsaine.

Bateson, Jackson, Haley et Weakland (1956) sont d’avis que les familles de schizophrènes s’engagent dans une «double liaison», c’est-à-dire une interaction conflictuelle mère-enfant menant à l’insécurité. En raison de ces conflits interpersonnels et de la relation morbide mère-fils, l’enfant ne peut vraisemblablement pas communiquer avec les autres et se replie par conséquent sur une psychose. En tant que jeune immature et inquiet, il traverse une crise d'identité amère et souffre de sentiments sous-jacents d'inadéquation et d'impuissance.

De graves troubles émotionnels chez la mère elle-même peuvent conduire à l'apparition de points faibles dans la personnalité de l'enfant, qui sont par la suite propices à la schizophrénie. Friedman et Friedman (1972) ont rapporté qu'en comparaison aux parents d'enfants normaux, les parents de patients schizophrènes présentaient davantage de comportements pathologiques et de troubles de la pensée. Wynne et Singer ont des preuves similaires. Heilbrun (1974) se base sur ses conclusions pour considérer que la schizophrénie est liée à la présence d'un contrôle aversif dans la relation mère-enfant.

Un rejet sévère ou une surprotection de la part d’un ou des deux parents conduisent à la schizophrénie. Ainsi, le rôle du père et le rôle de la mère ont été soulignés pour produire un comportement schizophrénique. Sur la base de plusieurs résultats expérimentaux, d'autres explications psychologiques sont:

(a) Explication psychanalytique telle que la régression.

(b) La schizophrénie en tant que comportement appris.

d) Schizophrénie sous forme de régression.

Freud estime que la schizophrénie est un retour au stade oral du développement psycho-sexuel et à la régression vers une phase de narcissisme primaire et de désintégration du moi. Le concept de désintégration du moi renvoie à un retour au temps où le moi n'était pas établi ou venait juste de l'être. Une telle personne est incapable de développer un ego mature capable d'interpréter la réalité.

La théorie psychanalytique actuelle suggère que les divers symptômes de la schizophrénie ont une signification symbolique pour chaque patient. Lors de ses investigations cliniques, HS Sullivan a observé que certains patients schizophrènes avaient été rendus anxieux par leur mère anxieuse, ce qui avait provoqué la désintégration de la fonction du moi observée dans le trouble.

Freud considère la schizophrénie comme un retour au niveau de fonctionnement antérieur. La schizophrénie est perçue comme une perte de contact avec la réalité et une régression au stade oral du développement psychosexuel. Régression selon Duke et al. se produit soit en raison d’une augmentation incontrôlable des demandes d’identification ou de l’anxiété fournie par le surmoi.

Les fonctions régressives reflètent (après la rupture initiale avec la réalité) le retour au niveau infantile provoqué par un conflit intra-psychique qui a conduit à une régression face à un stress insupportable. À la suite d'une régression, il présente divers symptômes de la schizophrénie, tels que le sentiment de dépersonnalisation, le sentiment de perte, les illusions de grandeur et l'importance de soi, etc. Des hallucinations peuvent également être développées pour remplacer les croyances fondées sur la réalité.

Silvano Arieti (1955) a appuyé cette conception de Freud, qui a également proposé une hypothèse de régression et soutient que la schizophrénie représente une régression à un niveau de fonctionnement antérieur.

Selon lui, «les schizophrènes régressent de plus en plus jusqu’à atteindre un point où de hautes fonctions mentales telles que la pensée logique, l’affaiblissement de la parole et les symptômes typiques de psychoses sont clairement observables.

(b) La schizophrénie en tant que trouble de l'excitation et de l'attention.

Les théoriciens de la motivation considèrent la schizophrénie comme une incapacité «à recevoir un processus ou à répondre à une stimulation interne ou externe».

Mednick (1950) suggère que la schizophrénie est teintée d'une anxiété excessive qui est fonction de l'excitation excessive, c'est-à-dire du développement d'une anxiété excessive due à la généralisation du stimulus. L’anxiété se transmet tellement d’un stimulus à l’autre que tout stimulus qu’il rencontre répond par l’anxiété et lorsque ce point est atteint, la personne souffre de schizophrénie aiguë.

Pour faire face à la situation d'anxiété, il se retire d'un certain nombre de stimuli pertinents du monde réel et ne s'occupe que d'un certain nombre d'événements et de stimuli non pertinents. Ce changement d'attention entraîne une sous-excitation et une absence de réaction.

Zahn (1975) a trouvé des preuves d'un faible éveil chez les schizophrènes. Il a constaté que, comparés à leurs homologues normaux, les schizophrènes ne sont pas excités par d'importants stimuli environnementaux. Shakow (1962) a obtenu des résultats similaires.

Payne (1962) estime que l’important problème de la schizophrénie réside dans l’incapacité d’exclure des stimuli sans importance et qu’ils répondent ainsi à tout. Holzman, Prator et Hughes (1973), Holzman, Proctor, Levy et al. (1973) ont fourni des preuves récentes d'un déficit de l'attention chez les schizophrènes. (1974), Wohlberg et Kornetsky (1973).

La théorie psychanalytique affirme également qu'une perturbation de l'organisation du moi affecte l'interprétation de la réalité et le contrôle de pulsions internes comme le sexe et l'agression menant à l'apparition de la schizophrénie. Ces perturbations résultent de distorsions dans la relation réciproque entre le nourrisson et la mère. L’attachement étroit entre l’enfant et la mère, qui crée un sentiment de sécurité, est absent chez un patient schizophrénique.

Paul Tedern conclut que le trouble fondamental de la schizophrénie est l'incapacité précoce du patient à se différencier par son propre objet. Selon d'autres, le défaut des fonctions du moi rudimentaires permet une hostilité et une agression intenses qui faussent la relation mère-enfant, ce qui conduit à une organisation de la personnalité susceptible de subir des stress.

Les symptômes pendant l'adolescence surviennent à un moment où la personne a besoin d'un ego puissant pour faire face à une charge accrue de facteurs externes et internes tels que pulsions, séparation et crise d'identité, doit fonctionner de manière indépendante et prendre des décisions en toute indépendance.

Évaluation:

Les causes fonctionnelles de la schizophrénie ont été avancées par Freud, Maiers, White, Lidz, Tontasa, Friedman et plusieurs autres. Les environnementalistes et les psychiatres ont souligné le rôle des antécédents familiaux malheureux dans le développement de la schizophrénie. En résumé, les causes de la schizophrénie sont dues à une mauvaise adaptation aux situations de la vie.

Cette réaction fautive consiste en évitement et retrait. L'idée de base est que, lorsque certaines personnes rencontrent des difficultés, des problèmes, des tensions et des tensions de la vie, elles abandonnent ou font une sorte de compromis inadéquat pathologique insatisfaisant sans faire aucun effort pour faire face à la situation de manière saine.

De même que l’autruche creuse un trou et s’y fourre la tête dans l’idée de se débarrasser de la tempête, mais finit par mourir, le schizophrène tente également d’éviter une situation stressante provoquant une anxiété en se retirant du monde réel ou en effectuant des ajustements erronés.

Une fois dans leur monde imaginaire, ils tentent de résoudre leurs problèmes de réalité de manière fantasmatique et ne parviennent donc pas à s’ajuster. Ils trouvent la vraie vie pénible et le fantasme procure du plaisir. En raison d'un retrait constant, les désirs refoulés s'accumulent et une étape arrive enfin où il ne peut plus retourner dans la vie réelle.

Maiers conclut ainsi que «la schizophrénie est le résultat final d'une accumulation d'habitudes de réaction défaillantes». La question qui se pose cependant est de savoir pourquoi certaines personnes réagissent de manière erronée aux situations de la vie. Pourquoi ne sont-ils pas en mesure de surmonter les difficultés et de se retirer dans des circonstances similaires? Pourquoi certains réagissent normalement à une situation stressante alors que d'autres réagissent de manière pathologique?

Certains psychologues à orientation biologique expliquent cela en disant que les personnes prédisposées par la Constitution qui souffrent de certains troubles biologiques, constitutionnels ou neurophysiologiques réagissent de manière mésadaptée. D'autres prétendent que la prédisposition émotionnelle, la personnalité sensible, l'introversion et le tempérament rendent inapte à résoudre les problèmes. Mais pourquoi sont-ils émotionnellement déséquilibrés et introvertis? Ces questions n’ont pas fait l’objet d’un parti pris scientifique et nécessitent donc des recherches supplémentaires pour expliquer l’étiologie de la schizophrénie.

Bien qu'il n'y ait aucune preuve spécifique qu'un modèle familial spécifique joue un rôle étiologique dans le développement de la schizophrénie, au moins trois théories majeures ont été avancées au cours des 40 à 50 dernières années. Gregory Basteson a décrit une situation familiale appelée «double lien» dans laquelle un enfant est mis dans une situation dans laquelle il doit choisir entre deux options, qui produiront un conflit, une confusion et sont insupportables.

Theodore Lidz a décrit deux modèles de comportement familial anormaux.

(i) Lorsqu'un patient devient trop très proche de l'enfant du sexe opposé.

O'O où il existe une relation asymétrique avec l'un des parents, c'est-à-dire une lutte de pouvoir dans laquelle l'un des parents est dominant.

Lyman Wynne a parlé de familles où l'expression émotionnelle est supprimée par l'utilisation systématique d'une communication verbale pseudo-mutuelle.

La schizophrénie en tant que comportement acquis:

Ullmann et Krasner (1969, 1975) ont développé une théorie de l'apprentissage permettant de prendre en compte les causes de la schizophrénie.

Ullmann et Krasner (1975), dans leur explication socio-psychologique de la schizophrénie, ont considéré que la schizophrénie résultait de l'extinction de l'attention, de la stimulation sociale à laquelle réagissaient les gens normaux.

En d'autres termes, pour assister au stimulus social approprié, les schizophrènes n'ont pas été renforcés par d'autres. Au contraire, ils pourraient avoir été punis pour faire la même chose. Lorsqu'il est incapable de prêter attention à un stimulus socialement approprié, il essaie de suivre un stimulus non pertinent autour de lui et donne des réponses inappropriées. Donc, il est considéré comme un déviant et plus tard un schizophrène.

Conclusion:

Il ressort de ces discussions sur l’étiologie de la schizophrénie et de ses évaluations que les causes de la schizophrénie sont diverses et qu’il est assez difficile de mettre l’accent sur un seul facteur étiologique de la schizophrénie. La schizophrénie est sans aucun doute la maladie la plus complexe et la plus déroutante de toutes les maladies mentales, qui présente divers types et d'innombrables symptômes. En fait, il n'y a pas une séquence occasionnelle de schizophrénie telle que la présume Coleman.

Les divers types de troubles et de dysfonctionnements ont des causes multiples. Les causes biologiques l'emportent dans certains cas, tandis que dans d'autres cas, des facteurs psychosociaux ou psychologiques jouent un rôle important dans le développement de la schizophrénie. Il est également impossible de donner l’importance relative des causes organiques ou fonctionnelles.

L'importance relative des différentes causes varie d'un patient à l'autre et aucune conclusion générale ne peut donc être tirée sur une seule étiologie de la schizophrénie. Ce point de vue sur l'étiologie de la schizophrénie a été accepté par le groupe d'étude de l'OMS sur la schizophrénie (WHO 1959).

Des recherches et des tentatives sont encore en cours pour expliquer les causes de la schizophrénie, mais elles sont plus ou moins controversées. Par conséquent, d'autres recherches sont nécessaires pour découvrir et expliquer les causes de la schizophrénie. Les psychoses fonctionnelles les plus complexes doivent être menées.

Traitement:

Auparavant, les chances de guérison de la schizophrénie étaient très faibles et le taux de sortie de l'hôpital psychiatrique après guérison était d'environ 30%. De plus, la maladie risquait de rechuter.

Cependant, mais avec des recherches avancées dans le domaine et des méthodes de traitement modernes, beaucoup de progrès ont été accomplis dans le traitement de la schizophrénie. Malgré cela, environ un tiers des schizophrènes sont guéris par les techniques actuelles; un tiers deviennent des patients chroniques à long terme et le tiers restant subit le même sort. Malheureusement, ces chiffres sont plutôt décourageants et il conviendrait donc de développer des techniques plus raffinées de traitement de la schizophrénie.

Le traitement de la schizophrénie varie selon le type de réaction, le patient lui-même et la nature de sa situation à la maison. Les méthodes de traitement peuvent être divisées en thérapie de milieu, thérapie de médicament et psychothérapie, y compris les méthodes de conditionnement opérant.

1. Thérapie de milieu:

La sociothérapie est un type de traitement en milieu hospitalier dans lequel l’environnement global de la personne, c’est-à-dire le service, les médecins, les infirmières et autres personnels, ainsi que toutes les expériences sont planifiés de manière à créer un traitement correctif sain et raffiné. atmosphère pour ces patients.

Tout le climat est tellement mis en place pour en faire un climat thérapeutique. Ainsi, l’accent est mis sur l’établissement d’un monde normal, simple et significatif, dans lequel les patients prennent une part active. Pour de nombreux patients, cet environnement constitue le point de départ de leur retour dans leur communauté.

Cela implique la participation de la personne à des activités d'autorégulation. Cette procédure thérapeutique comprend la thérapie par la parole, la réadaptation professionnelle ou professionnelle, la thérapie par la musique, la danse et l’art, ainsi que d’autres types de récréation.

L'hospitalisation est nécessaire à des fins de diagnostic - stabilisation ou traitement médicamenteux, sécurité des parents présentant des tendances suicidaires et homicides. L'hospitalisation est même nécessaire pour l'incapacité du patient à prendre en charge ses besoins essentiels.

L’objectif de base de l’hospitalisation doit être établi comme lien efficace entre le patient et le système de soutien communautaire. Le stress d'un patient est réduit par l'hospitalisation.

Des études ont montré qu'une courte hospitalisation est aussi efficace qu'une longue hospitalisation. Les programmes de traitement actif avec approches comportementales sont plus efficaces. Des installations de postcure après hospitalisation devraient également être prévues. Les garderies et les visites à domicile peuvent parfois aider un patient à améliorer la qualité de sa vie quotidienne.

En bref, il existe une interaction mutuelle entre le personnel et les patients et chaque membre est considéré comme faisant partie du programme de traitement de chaque personne.

Cependant, la thérapie de milieu a ses limites et de nombreux psychiatres ne l'acceptent pas comme une aide universelle. Scher (1958), Wilmer (1958), Jackson (1962), etc. ont effectué de nombreux travaux sur la thérapie du milieu.

Selon Van Putten (1973), cette technique peut être nocive pour les patients qui ne peuvent pas percevoir, assister ou traiter des stimuli sociaux car elle insiste sur le fait que la personne apprend à se comporter de manière appropriée à la suite d'une exposition aux conditions environnementales appropriées.

2. Traitement médicamenteux:

Cela inclut l’utilisation de la pharmacothérapie ou de la psychochimiothérapie, c’est-à-dire l’utilisation de tranquillisants, de stimulants énergétiques, de médicaments anti-anxiété et anti-dépresseurs pour soigner la schizophrénie. Ce type de traitement est particulièrement destiné aux patients ambulatoires. Ces médicaments ne guérissent toutefois pas les symptômes de la schizophrénie de façon permanente; réduisent la fréquence ou l'intensité des réactions schizophréniques.

Certains des médicaments couramment utilisés sont:

(a) Les phénothiavines, telles que la chlorpromazine, sont utilisées pour contrôler l’excitation, l’agitation et les troubles de la pensée, la confusion, l’anxiété et l’agitation de la schizophrénie aiguë.

(b) Les antidépresseurs sont utilisés pour augmenter la vigilance et l'intérêt et pour élever l'humeur.

Parallèlement à ces médicaments, la thérapie par électrochocs est également utilisée dans certains cas, en fonction des besoins du patient.

(d) Les phénothiazines sont généralement utilisées dans le cadre de traitements à long terme, tandis que les antidépresseurs et les médicaments contre l'anxiété sont utilisés pendant une courte durée, plus particulièrement pendant les périodes de stress particulier.

Les médicaments ont un effet favorable sur la réduction des symptômes en quelques semaines chez les patients gravement malades. Cependant, les effets sont plus lents chez les patients atteints de maladies chroniques.

Dans 50% des cas, les médicaments peuvent être administrés en clinique externe. Dans ce cas, l'hospitalisation n'est pas nécessaire. En permettant au patient de vivre dans sa propre famille ou société, le traitement de la toxicomanie peut être fait efficacement.

Les médicaments ont toutefois un effet temporaire et ne traitent que les symptômes. Même si les médicaments réduisent les hallucinations et les délires du patient schizophrénique, la structure de sa personnalité reste cependant schizophrénique et ne change pas. Les médicaments ont des effets temporaires et il est probable que la maladie rechute.

Effets indésirables:

Les traitements médicamenteux ont également des effets indésirables. Les signes neurologiques, la prise de poids et les symptômes extra-pyramidaux ont plus fréquemment des effets indésirables chez les hommes et les personnes plus jeunes, ainsi que chez les femmes et les personnes âgées. Cependant, en cas d'utilisation d'une dose modérée, les effets indésirables peuvent ne pas être très visibles.

Les effets indésirables les plus indésirables rapportés par les psychiatres sont les suivants: dyskinésie tardive et syndrome malin des neuroleptiques. La dyskinésie tardive aurait une prévalence chez 15 à 20% des patients traités. Il est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes et chez les patients plus âgés. On a constaté que 40% des patients s’amélioraient si on arrêtait l’anti psychotique.

Le syndrome malin des neuroleptiques survient chez environ 0, 5 à 1% des patients qui utilisent ces médicaments. Le syndrome se manifeste par de la fièvre, une rigidité généralisée, un délire et une augmentation du comportement anormal.

3. Psychothérapie:

Pour traiter la maladie et modifier la structure de base de la personnalité du patient, la psychothérapie semble être un impératif. Il est essentiel pour l’aider à surmonter son attitude déformée à l’égard de la vie, de soi-même et de la société, ses immatibilités, ses fausses croyances et ses adaptations pathologiques au stress et aux contraintes de la vie. La psychanalyse ou la thérapie centrée sur le client sont difficiles à appliquer sur le schizophrène car il a des problèmes de communication interpersonnelle.

Grâce à une meilleure procédure de socialisation, la maladie peut être traitée efficacement et, sous cet angle, la psychothérapie de groupe semble utile. Dans la technique de psychothérapie de groupe, les patients ont suffisamment d’opportunités pour se développer dans un environnement social sûr, indispensable au développement de la compréhension, au sentiment de sécurité, à une relation interpersonnelle saine et enfin à une adaptation appropriée aux situations de la vie. De telles atmosphères le rendent plus orienté vers la réalité. D'autres techniques de conseil spéciales ont été développées pour traiter en particulier la schizophrénie.

Analyse directe:

Conçu et appliqué par John Rosen (1953), qui estime que la schizophrénie est due à une relation mère-enfant défaillante. Il s'agit d'un type de psychothérapie dans lequel le patient est obligé d'accepter qu'il est un patient schizophrénique et le thérapeute est là pour répondre à tous ses besoins. comme un parent affectueux, affectueux et dévoué

Pour faire accepter ou persuader le patient, on utilise toutes sortes de techniques, comme le persuader et le contraindre à renoncer à son comportement psychotique, en le récompensant, en le menaçant et en le punissant, etc.

Croyant que la schizophrénie se développait à cause d'une relation parent-enfant défaillante, Rosen souhaitait remplacer le parent adoptif maléfique du schizophrène par le thérapeute qui guiderait et fournirait toutes les stimulations au patient pour un meilleur ajustement.

Psychothérapie comportementale:

Les techniques récentes de conditionnement opérant ont été largement appliquées au traitement des schizophrènes et les résultats ont été assez éclairants, en particulier dans le cas des schizophrènes chroniques et de l'enfance. Le rapport de Demyer (1962) appuie amplement le point de vue ci-dessus.

Basé sur le principe de l'apprentissage, il tente de changer ou de modifier les symptômes comportementaux des patients grâce à des techniques testées en laboratoire.

«Isaacs, Thomas et Goldiamond (1960) ont utilisé du chewing-gum comme réinfocateur pour rétablir la communication verbale chez un patient muet retiré du traitement. Chaque fois que le patient faisait une approximation de la parole, il était récompensé par un morceau de chewing-gum. Après un certain temps, le patient a demandé de la gomme avant de la recevoir.

De même, la technique d'économie de jeton développée par Ayllon et Azrin (1968), une application plus complexe de la théorie de l'apprentissage est actuellement utilisée pour traiter la schizophrénie. C'est une petite unité économique dans un cadre de traitement.

Les comportements appropriés des patients sont renforcés par le personnel doté de jetons de types variés et, grâce aux jetons gagnés, les patients sont en mesure d'acheter les objets de leur choix, ce qui les renforce.

En examinant l'efficacité de l'économie symbolique, Liberman (1972) a déclaré: «L'économie symbolique s'est avérée efficace pour élargir le répertoire adoptif des schizophrènes institutionnalisés. Les interventions comportementales sont efficaces même lorsque les médicaments à base de phénothiazine sont retirés des psychotiques chroniques. "

Cependant, d'autres experts et évaluateurs de la thérapie comportementale, tels que Gagnon et Davison (1976), Kazdin et Bootzin (1972), ont mis en doute le fait que la généralisation du changement de comportement d'un hôpital à un autre puisse ne pas se produire. De plus, les comportements complexes tels que les pensées abstraites déformées et les dysfonctionnements du langage ne peuvent pas être améliorés par des manipulations comportementales.

L'inadaptation familiale et le comportement pathologique de nombreux membres étant considérés comme un facteur majeur de la schizophrénie, la thérapie familiale revêt une importance particulière dans le traitement de la schizophrénie. Il a été observé dans plusieurs cas que la thérapie familiale utilisée spécifiquement peut réduire les taux de rechute de certains patients schizophrènes. Les familles dont les émotions sont fortement exprimées sont susceptibles d’avoir des interactions hostiles, agressives, critiques et émotionnellement excessives avec les patients schizophréniques.

Si ces comportements sont modifiés par la thérapie familiale et la formation, le taux de rechute peut être considérablement réduit. En plus d'éduquer les membres de la famille dans la ligne ci-dessus, le thérapeute conseiller devrait également leur présenter les groupes de soutien familial pour les parents de patients schizophrènes.

Thérapie de groupe:

Pour les patients schizophrènes avec un sentiment d’isolement social, le manque de cohésion et de détachement de la thérapie de groupe de réalité s’avère particulièrement efficace.

Formation en compétences sociales:

C'est une forme très structurelle de thérapie de groupe utilisée pour identifier et réduire les carences du comportement social. Le thérapeute utilise un certain nombre de techniques et de stratégies pour atteindre l'objectif requis pour la survie de la communauté et son indépendance, ainsi que pour établir une relation solidaire et socialement enrichissante en appliquant les principes de l'analyse comportementale, l'amélioration des compétences sociales et les carences de comportement social constituent l'objectif principal de cette thérapie. méthode.

Psychothérapie individuelle:

Puisque la psychanalyse traditionnelle et formelle n’a pas de place effective dans le traitement de la schizophrénie, une valeur exagérée et une compassion excessive de la part du clinicien à l’égard du patient ne sont pas souhaitables. Bien que le patient schizophrénique soit très seul et que la proximité, la poussée et une sympathie excessive de la part du clinicien soient susceptibles de générer suspicion, hostilité et anxiété chez le patient, il est suggéré que la flexibilité peut être essentielle lors des contacts avec le patient.

Manfred Bleuler a déclaré que l'attitude thérapeutique correcte envers un patient schizophrénique est de l'accepter comme un frère, plutôt que de le regarder comme une personne devenue incompréhensible et différente du thérapeute.

Conclusion:

L’Institut national de la santé mentale (1974) a noté que, malheureusement, un patient schizophrénique traité et déchargé n’a que 50% des chances de rester en dehors de l’hôpital pendant environ deux ans. Néanmoins, le dépistage précoce de la maladie augmente les chances de guérison tout comme le cancer.

Ce désespoir, en ce qui concerne la guérison de la schizophrénie, a posé un problème essentiel aux psychiatres et aux experts. Il est dit que c’est le principal problème de santé mentale de la nation. De nombreuses études ont montré une corrélation entre l’apparition précoce de la maladie et une diminution des chances de guérison.

Le pourcentage de rechute est tellement élevé dans cette maladie mentale complexe et bizarre que l'on ressent une frustration totale en réfléchissant à sa guérison. Des recherches plus poussées dans ce domaine susciteraient probablement de nouveaux espoirs et un pourcentage de guérison plus élevé; laissez-nous attendre.

Coleman (1974), après avoir examiné l’aspect traitement de la schizophrénie, a estimé que «toutes choses étant égales par ailleurs, le pronostic est meilleur pour les types catatonique, pour les types schizoaffectifs et indifférenciés que pour les types hébéphrénique, simple et infantile. Le type paranoïaque semble se situer entre les deux.

Selon Duke et Nowicki (1979), «la schizophrénie ne peut peut-être pas être véritablement guérie, peut-être un peu comme l'os brisé qui, même s'il n'est plus douloureux, est toujours marqué de façon permanente, la schizophrénie ne peut être réparée, contrôlée ou adoucie».